咽白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病，潜伏期短，一般为1-7天，多数为2-4天。白喉杆菌在易感者的上呼吸道（通常为咽部）粘膜表层组织内或体表皮肤内繁殖，分泌外毒素。白喉杆菌一般停留于局部病灶，不进入血行，偶可到达局部淋巴结。而外毒素引起全身中毒症状，严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。
    初期，外毒素渗入咽部局部及周围组织，引起组织坏死和急性假膜性炎症。假膜是由从血管渗出的液体中含有的易凝固的纤维蛋白，和炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉杆菌凝固在一起而形成，灰白色，边缘整齐，与粘膜下组织紧密粘连，难以拭去。少数病人的病变可侵入深层组织而形成溃疡面。喉、气管及支气管粘膜上皮具有纤毛，形成的假膜和粘膜粘连不紧，易从气管切口处喷出。
　　发展期:白喉杆菌分泌的外毒素被局部吸收后，经淋巴和血液散布于全身各组织，与细胞结合引起病变，可引发心肌炎和末梢神经麻痹，因此两处最敏感。肾脏和肾上腺皮质等处病变也较显著。外毒素吸收量与假膜的部位和广泛程度有关，咽部最易吸收，扁桃体次之，喉及气管最少。假膜越广泛，说明组织吸收的毒素量越大。毒素和组织结合开始时尚松弛，时间越长结合越牢固，也就不易为抗毒素所中和。