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艾滋病
艾滋病容易与哪些疾病混淆
艾滋病容易与哪些疾病混淆?     艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
   (1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;
   (2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。
   (3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)
   (4)卡波济肉瘤KS。
   (5)明显的霉菌或其他条件致病感染。

  2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。
   (1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;
   (2)全身淋巴结肿大;
   (3)长期腹泻引起水电解质紊乱,神经系统的损伤引起智力下降、反应迟钝、抑郁、忧虑、类妄想狂精神病或痴呆。明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。  
 
    需与下列疾病进行鉴别:
   一、原发性免疫缺陷病。
   二、 继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
   三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。
   四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
   五、淋巴结肿大疾病:如KS,何杰金病,淋巴瘤,血液病。
   六、假性艾滋病综合征:AIDS恐怖症,英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。    七、中枢神经系统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。
     艾滋病患一般:多出现明显的消瘦和严重的营养不良,贫血、白细胞、血小板或全血细胞减少;心血管系统的损伤引起心动过速、心脏增大、充血性心力衰竭;肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死,出现蛋白尿、少尿、高度水肿、氮质血症及肾功能衰竭;肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎、关节疼痛和关节腔积液,酷似风湿性关节炎,抗风湿治疗效果不佳,亦可表现有多发性肌炎,肌肉明显压痛及活动障碍,肌肉活检呈坏死性肌炎。  内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低肾素血症、低血压、持续性低血钠和高血钾、甲状腺功能低下、糖尿病和肾上腺危象等。
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