老年流感有时需与下列疾病鉴别，要通过病原学检查来区别。

　　1.普通感冒：以鼻咽部卡他症状为主要表现，全身症状较轻。初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。

　　2、人类副流感病毒：人类副流感病毒可以造成反复发作的上呼吸道感染如感冒和喉咙痛。它也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病如肺炎，支气管炎和细支气管炎，特别是在老年人中和有免疫缺陷人群中。

　　3.腺病毒感染：常见为非典型肺炎的表现，可有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部???/A>。X线胸片示间质性肺炎改变，多为单侧，下肺野较多见，可发生少量胸膜渗出。病程常自限性(约1～2周)，罕见继发细菌感染或致死病例。

　　4.支原体肺炎：发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。

　　5.军团病 本病有时也可局部流行，但多发生在夏秋季，往往有供水或空调系统被污染因素，临床表现中相对缓脉、水样腹泻、咳脓痰、白细胞总数高、常有肝肾功能损害、对大环内酯类等抗生素有效而有别于流感。