本病主要鉴别是妊娠合并心脏病还是心脏病合并妊娠。

　　心脏病合并妊娠妊娠是以后为适应胎儿生长发育的需要，母体循环系统发生一系列变化。

　　首先是血容量的逐渐增多，在妊娠32～34周左右达最高峰对未孕时增加40一50%，其次是心搏出量的逐渐增多，在妊娠22～28周达高峰，比未孕时增加20～30%。妊娠晚期由于子宫增大，膈肌上升，使心脏移位。右心室压力增加，大血管屈曲，这些变化都增加心脏负担。产后，胎盘血液循环停止，子宫收缩使大量血液涌入体循环中，以及在整个分娩过程中的能量消耗，都会加重心脏负担。因此，有心脏病的妇女，若心脏功能不良，在妊娠期间，产时或产后易发生心力衰竭，严重威胁母儿生命。