1.双胎妊娠 子宫大于妊娠月份，与羊水过多子宫相似。但双胎妊娠胎动较频，腹部可触及较多肢体和两个胎头;可听到两个胎心音。B型超声检查可以鉴别。

　　2.巨大胎儿 子宫低高度超过同期孕周，应与羊水过多相鉴别。巨大胎儿检查子宫内羊水量并不多，胎儿较大，胎心清楚。B型超声检查可协助诊断。

　　3.葡萄胎 与羊水过多相似处为子宫增长迅速。但葡萄胎常合并有不断的阴道流血，子宫柔软，触不到胎体及听不到胎心音，卵巢可增大出现黄素囊肿。B型超声检查及尿绒毛膜促性腺激素测定可以鉴别。

　　4.妊娠合并巨大卵巢囊肿 与羊水过多相似处为腹部增大明显，但腹部检查妊娠子宫偏于一侧，子宫大小与妊娠月份相符或偏小，胎位及胎心清晰。B型超声检查卵巢囊肿与羊膜腔之间可见子宫壁回声，胎儿周围的无回声区正常，胎儿在羊膜腔无回声区内活动，不会进入囊肿无回声区，与羊水过多容易鉴别。