一般根据以下要点可确诊，无须鉴别。
 
[诊断要点]

(1)有眼球受伤史。 

(2)眼球疼痛、视力模糊，严重时可引起偏头痛和失明等临床症状。

(3)眼睑可有皮下瘀血或皮下气肿。

(4)球结膜下有红色出血片或球结膜裂伤。

(5)角膜可有迭伤。 

(6)前房可有出血。

(7)虹膜周边撕裂的可见半月形缺损及外伤散瞳。

(8)眼底、视网膜可出现水肿，重者可有出血。

(9)眼内压比正常压低，偶有眼压增高。