如果蓝鼓膜病人有过外伤史，那么，首先要想到的是颅脑外伤（颞骨骨折）后鼓室内积血。其次，可能是高位颈静脉球、鼓室肿溜和全身性凝血障碍性疾病。随着现代医学工程学的发展，还应注意耳部的人工赝复物，如耳蜗埋植或人工中耳等，其中安放的电子部件也可使鼓膜“染”上蓝色。
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