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测血压有时需要上下肢一起测

更新时间:2010-09-23 12:38:54

上下肢血压相差大可能存在大动脉炎等血管疾病  捋袖子、伸右臂,一说要测血压,人们都会下意识地做出上述准备动作。其实,测右上臂肱动脉血压是适用于大多数人的血压测量方法,但不是惟一方法。对于首诊为高血压,以及有其它心脑血管疾病的患者来说,需要测量双侧上肢血压,有些还需要在测量上肢血压后,再量一量下肢血压。

  国际通行的测量血压的标准是,正常人的血压测量部位一般选在右上臂。而对于初诊病人,应分别测量左、右两侧上肢血压,以做对照,如果双侧血压相差不大(小于10mmHg),以后只测量右上臂血压就可以了。

  如果患者双上肢血压相差在10mmHg以上,则要引起注意,可能存在一些血管疾病,比如血压偏低的一侧可能存在动脉狭窄或大动脉炎。

  测量下肢血压也很重要。正常情况下,同侧下肢的血压一般比上肢高出20~40mmHg。但当下肢血压低于或者等于上肢血压的时候,往往提示主动脉或股动脉有动脉硬化、动脉狭窄等病变。

  此外,高血压患者一旦感到下肢疼痛、痉挛或冰冷,也应该在测量上肢血压的同时再测量下肢血压。如果测量结果显示上肢血压明显偏高,而下肢血压偏低,甚至无血压,可能存在外周动脉疾病或动脉狭窄等病变。患者需要到医院做超声波扫描及其它检查,进一步明确病情。

  复旦大学附属中山医院心内科主任  葛均波教授

  葛均波,教授,博士研究生导师。现任上海市心血管病研究所常务副所长,中山医院心内科主任。上海医学会心血管病学会主任委员。擅长:各种心血管病尤其是冠心病的诊治,特别是高难度的介入手术。

  怎样正确测量血压?

  现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放……[查看全文]

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