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布卡综合症的分型

更新时间:2010-09-23 14:19:01

布卡综合症系由肝静脉和(或)肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起,本病引起肝郁血,肝肿大,晚期可硬变,脾肿大、腹水及门脉高压症等。

  布卡综合症系由肝静脉和(或)肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起,本病引起肝郁血,肝肿大,晚期可硬变,脾肿大、腹水及门脉高压症等。

  目前世界上尚无统一分型。1954年以来许多学者提出了不同的分型方法,但以Hirooka分型较为详细阐明了下腔静脉、肝静脉的病理特性、部位和相互之间的关系,其具体分型如下:

  Ⅰa型:隔膜在通畅的肝静脉开口上方;Ib型:隔膜在闭塞的左肝静脉和通畅的右肝静脉之间;Ic型:隔膜在通畅的肝静脉开口下方。

  Ⅱa 型:隔膜在闭塞的肝静脉上方;Ⅱb型:隔膜在闭塞的肝静脉下方。

  Ⅲ型:腔静脉横膈部狭窄,肝静脉通畅。

  Ⅳ型:腔静脉肝段血栓形成,肝静脉通畅。

  V型:腔静脉肝段狭窄,肝静脉受累。

  Ⅵ型:腔静脉肝段阶段性闭塞,肝静脉受累。

  Ⅶ型:肝静脉闭塞。

  此分型过于繁杂,冷希提出的分型方法比较适于临床及手术需要。共分为四型:

  I型:下腔静脉膜样闭塞(厚度0.5cm以下),肝静脉主干至少有一条通畅。

  Ⅱ型:下腔静脉非膜样闭塞(厚度0.5~5cm),肝静脉主干至少有一条通畅。

  Ⅲ型:下腔静脉广泛狭窄闭塞(长度>5cM)或膜样闭塞合并肝静脉主要分支完全阻塞。

  Ⅳ型:肝静脉完全阻塞,下腔静脉完全通畅。

(实习编辑:罗荣兰)

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