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肠道气囊肿症的病理以及分型

更新时间:2010-09-23 14:25:16

  肠道气囊肿症是指在肠道粘膜下或浆膜上存在很多气囊的一种少见疾病。气囊肿最多见于小肠,特别是回肠,其次是结肠以及身体其他部位。

  病理

  气囊肿多位于肠壁粘膜下或浆膜下, 一般呈大小不等的圆形或类圆形, 密集分布, 聚集成团,亦可散在分布, 其直径从数毫米至数厘米, 囊内有气体。其发生若与幽门梗阻等有关, 则气囊肿多见于空肠、回肠; 若与肺部疾病有关, 则主要聚集于回盲部。显微镜检见囊壁系薄层结缔组织, 囊内表面覆有单层扁平或立方形上皮, 并有多核巨细胞,

  囊肿周围组织充血、水肿, 有炎性细胞浸润, 有时并有结缔组织增生和巨细胞性肉芽肿形成。多数学者认为PC I 为良性病变, 但近来国外报道, 通过内镜取活检, 发现恶性病变也不少见。

  分型

  国外学者一般将其分为婴儿型和成人型两型: ①婴儿型见于未满月的婴儿, 气囊肿多位于肠壁粘膜下层; ②成人型病变常发生于结肠, 气囊肿多位于浆膜下。国内学者认为气囊肿在肠壁的分布并非如此规律, 肠壁各层同时累亦非少见, 上述分型不能完全反映出其病理改变的全貌, 建议将成人型再分为粘膜下型、浆膜下型及混合型较为实际。

(实习编辑:罗荣兰)

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