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如何诊断十二指肠憩室?

更新时间:2010-09-23 14:26:18

  憩室的诊断依赖于X线钡餐检查,如检查未发现憩室而出现下列情况时需重复钡餐检查:

  ①1小时以上尚有钡剂滞留;

  ②腔内有不规则图象。

  内镜检查不易发现憩室,可能与憩室颈较窄,颈口难以充分张开有关,但对腔内憩室的诊断有意义。憩室常与消化系统其他疾病同时存在,如有腹部症状应首先考虑由后者所致。

  如消化道出血的患者发现存在十二指肠憩室时,仍必须作内镜检查和选择性动脉造影,以明确引起出血的真正部位及原因。

  无症状的憩室无须治疗,有症状者又与腹部其他疾患同存时,先治疗后者。

  如果症状确系憩室所致者,则采用内科综合治疗,包括调节饮食,制酸解痉,体位引流。除非有难以控制的并发症或癌变,一般不考虑手术。尤其是憩室周围解剖位置复杂时,手术更应慎重。

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