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涎腺结核的处理

更新时间:2010-09-21 10:44:29

涎腺结核(tuberculosis of salivary gland)系由头面部皮肤、口咽区的结核菌经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核,是一种少见的涎腺感染。

  一、如临床明确诊断为结核,应即行抗结核治疗(药物如下),根据病情选择联合用药。并作单纯肿块摘除,以防感染扩散。

  1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。

  2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用.该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用,故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。

  3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟脚之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。

  4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化。

  5.吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用.

  二、如形成结核性脓肿,应切开引流。由于常被误诊为肿瘤,因而手术切除也是常采用的方法之一。

(实习编辑:陈晓双)

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