对于母乳以外的乳制品，妈妈有很多的困惑和不解，像鲜奶、酸奶、奶粉和炼乳，这些小宝宝可以吃吗?宝宝怎么吃才能更健康呢?
　　熊文晖(副主任医师)
　　无论是母乳喂养还是人工喂养的宝宝，都要经历吃奶粉或其他乳制品的过渡期，很多妈妈分不清乳制品的具体种类，更不用说如何把好卫生和质量关了。
　　乳制品主要包括消毒鲜奶、奶粉、炼乳、酸奶、复合奶、奶油和奶酪等，这里主要谈前4种。
　　
　　鲜　奶
　　
　　是将新鲜牛奶经过滤、加热和杀菌后，分装出售的饮用奶。除了维生素B1、C有损失之外，营养价值与新鲜生牛奶差别不大。因此市售消毒牛奶中常强化维生素D和B1等营养素。
　　特点：牛奶中蛋白质含量高于母乳2倍，超出了宝宝的需求量，而且牛奶中的蛋白质多是分子量大的酪蛋白，宝宝不易消化。牛奶中的无机盐含量高于母乳3～4倍，对肾功能尚未发育完善的宝宝极不适宜，所以服用鲜牛奶必须调配好。
　　
　　调配方法：
　　奶量计量：一般按宝宝的体重计算。宝宝每天每千克体重需奶量为100～120毫升，每日总量不超过750毫升。
　　配奶方法：根据加水量的不同，制成以下几种不同的奶：1/3奶(即1份奶加2份水)、1/2奶(即1份奶加1份水)和2/3奶(即2份奶中加1份水)。其中1/3奶和1/2奶适合3周以内的宝宝，2/3奶适合3周岁至2个的宝宝，不加水的全奶适合于3个月的宝宝。
　　质量标准：消毒牛奶为乳白色或稍带微黄色的均匀液体，无沉淀、无凝块、无机械杂质、无粘稠和浓厚现象，具有牛奶固有的纯香味，无异味。
　　
　　奶　粉
　　
　　可分为全脂奶粉、脱脂奶粉、加糖奶粉和调制奶粉。
　　
　　1、全脂奶粉
　　溶解性好，对蛋白质的性质、奶的色香味及其他营养成分影响很小。
　　特点：保存了鲜奶的全部脂肪并且没有加糖。
　　
　　2、脱脂奶粉
　　其生产工艺同全脂奶粉，但原料经过脱脂过程，使脂溶性维生素损失。只适合于腹泻的宝宝。
　　特点：保存了鲜奶的全部脂肪并且没有加糖。
　　
　　3、加糖奶粉
　　在奶粉中另外加了糖。
　　
　　4、调制奶粉
　　以牛奶为基础，按照母乳组成的模式和特点，加以调制而成，使各种营养成分的含量、种类和比例接近母乳。
　　特点：成分与母乳完全一样，但在高温处理过程中失去了一些利于宝宝健康的成分。
　　
　　调配方法：
　　按重量：奶粉是用鲜牛奶加热干燥而成，1千克奶粉可还原8千克鲜奶，所以将奶粉按重量以1:8的比例稀释，即可得到全奶。在调好的奶汁中按100毫升加糖5～8克，摇匀后，根据宝宝的年龄适当加以稀释(出生后1周再加1/2量的水，2周加1/3，3周加1/4)，煮沸消毒后等温度适宜了，再喂给宝宝吃。
　　按体积：奶粉和水的比例为1:4，也就是1匙奶粉配4匙水。
　　质量标准：正常情况下，宝宝应吃全脂奶粉，其外观特点为浅黄色、无结块、颗粒均匀的干燥粉末。经冲调后无团块、杯底无沉淀物。具有牛奶的纯香味。
　　炼　乳
　　
　　鲜奶加热浓缩至原来水分的一半即成为炼乳。市场上主要以甜炼乳和淡炼乳为主，而淡炼乳适合宝宝吃。
　　特点：淡炼乳是无糖炼乳，它是将牛奶浓缩到原体积1/3后装罐密封，经加热灭菌制成具有保存性的乳制品。其营养价值与鲜奶几乎相同，有利于消化吸收，适合于宝宝，但应适当补充维生素。
　　质量表准：为乳白色或微黄色、均匀、有光泽、黏度适中、无异味、无凝块、无脂肪漂浮的稠状液体。
　　
　　酸　奶
　　
　　是一种发酵奶制品，以酸牛奶最为普遍。牛奶经过乳酸菌发酵后，乳糖变成乳酸，蛋白质凝固。脂肪发生不同程度的水解，形成独特的口味。
　　特点：营养丰富，易消化吸收，刺激胃酸分泌。适合于消化功能不好的宝宝。
　　质量标准：呈乳白色或稍带微黄色，具有纯正的乳酸味，凝块均匀细腻，无气泡。在出售前应储存在2～8℃的冰库或冰箱内，且时间不超过72小时。
　　
　　消毒方法
　　
　　为了杀灭乳制品中的致病菌和多数繁殖型微生物，一般采用4种方法进行消毒。
　　
　　巴斯德(巴氏)消毒法
　　途径1：长时间低温将奶制品加热到62.8℃，持续30分钟。
　　途径2：短时间高温将奶制品加热到71.7℃加热15秒或80～85℃加热10～15秒。
　　
　　超高温瞬间灭菌法
　　在137.8℃的水中保持2秒。
　　
　　煮沸消毒法
　　把奶制品直接加热煮沸，方法简单，但对奶的理化性质和营养成分有影响，且煮沸时泡沫部分的温度偏低，影响消毒效果。
　　
　　蒸汽消毒法
　　将瓶装生奶置于蒸汽箱或蒸笼中加热，等蒸汽出现后，再维持10分钟，奶温可达85℃，且营养损失也小，适于在无巴氏消毒设备的条件下使用。

（实习编辑：王瑞）