直肠孤立性溃疡综合征(Solitary ulcer of the rectal syn2drome ， SURS) 是一种少见的良性非特异性肛肠疾病， 病因不明。特征性改变是直肠远端孤立性溃疡、红斑、息肉样损害。临床表现以血便、粘脓便、排使困难、便次增多和肛门痛为特点， 易被误诊为直肠癌或炎症性肠炎。活俭有典型组织学改变。

　　本病的病因尚不清楚， 目前均认为SURS 常与便秘、直肠脱垂、直肠息肉、脱出型混合痔等疾病相伴随。

　　外　伤

　　手指或器械插入直肠可损伤粘膜， 均可导致直肠溃疡的形成。Niv 等统计19 例SURS ， 6 例用手指插入直肠协助排便， 2 例将此作为性生活的一部分， 1 例经直肠按摩前列腺。国内外4 篇文献报道139 例SURS ， 35 例(2512 %)有手助排便史。

　　摒便和便秘

　　目前文献报道SURS 的患者中28 %～ 79 %有摒便，35 %～68 %的患者有便秘习惯。长期摒便或便秘可导致直肠内压增高和盆底功能紊乱， 引起SURS。

（实习编辑：罗荣兰）