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急性坏死性肠炎

更新时间:2010-09-23 15:27:26

  [概述]

  急性坏死性肠炎又称急性出血性坏死性肠炎或节段性肠炎,是以小肠为主的急性坏死性炎症伴广泛性出血。临床以腹痛、腹胀、呕吐、便血为主要表现,且常伴发休克,发病急骤。 本病以4 ̄14岁儿童多见,农村发病高于城市,全年均可发生,但以夏季多见,且病死率高。故早期诊断,及时治疗甚为重要。

  [症状体症]

  1.突发性脐周或上腹部疼痛,渐加剧。

  2.腹痛不久即出现恶心、呕吐、吐出物可含胆汁,严重者吐出咖啡样物。

  3.排血水样或暗红色糊状大便,腐臭味。

  4.腹胀渐重,可表现为麻痹性肠梗阻。 5.发热伴全身感染中毒症状,重者出现休克伴DIC。

  [诊断依据]

  1.腹痛、便血、腹胀,严重中毒症状甚至休克。

  2.大便果酱样或洗肉水样,有特殊腐败腥臭味。

  3.实验室检查血白细胞增高,核左移;大使潜血应阳性。

  4.X线检查小肠间隙增宽,病变肠管僵直,部分有机械性肠梗阻表现,肠穿孔后见气腹。

  [治疗原则]

  1.禁食至便血、腹胀消失为止。

  2.抗生素治疗。

  3.抗休克(详见感染性休克)。

  4.纠正水电解质紊乱。

  5.对症支援疗法。

  6.手术治疗。

 

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进入夏季是中暑、热中风、肩周炎、水中毒、肠炎等疾病的高发季节,同时也是腹泻、消化不良的高发季节,广大网民要高度重视做好这些疾病的预防,网民如出现低血压、休克、心律失常、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状应及时就医。
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