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结肠扭转的保守治疗

更新时间:2010-09-23 16:15:03

结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。

  一般治疗

  1.禁食水,并行胃肠减压。

  2.输液纠正水电解质平衡紊乱。

  3.给抗生素预防感染。

  非手术治疗

  1.对结肠扭转早期,可试行纤维结肠镜复位,尤其乙状结肠扭转成功率较高。

  2.乙状结肠扭转早期,可在明视下把结肠镜插入到梗阻处,一般距肛门15~25cm,该处的粘膜如无坏死和溃疡,可通过乙状结肠镜,插入约60cm的肛管,注意插入时不应用暴力,以免穿破肠壁。肛管穿过梗阻部位后,常有稀便和气体猛力冲出,患者立即感到异常轻松,为复位的标志。为防止复发可保留肛管2~3日。

(实习编辑:龚丽芬)

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