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盲袢综合征是怎样引起的?

更新时间:2010-09-23 16:38:06

  盲袢综合征是由于小肠上段需氧细菌过度繁殖,数目超过10.5/ml时发生的。该细菌过度繁殖不仅可损伤小肠粘膜,而且细菌还含有蛋白酶,可使刷状缘膜内的酶失去活性,从而影响肠道对营养物质的吸收。

  引起细菌过度繁殖的原因有以下几种:

  (1)进入小肠的细菌数超量

  ①食物严重污染;

  ②胃粘膜屏障损伤,例如胃酸缺乏、胃空肠吻合术后、部分或全胃切除术后等;

  ③小肠内细菌种植,如胆管炎、瘘和回盲瓣丧失等。

  (2)即使小肠无郁积,细菌也有增殖

  ①防御机制的缺陷,如免疫缺陷、胆盐缺乏等;

  ②无明显防御机制的缺陷情况,如老年人、营养不良、尿毒症、热带性腹泻及单糖吸收不良等;

  (3)肠腔内细菌清除延缓

  ①局部解剖的异常,如十二指肠及空肠憩室炎,先天性肠腔狭窄或由克隆病、结核、溃疡引起的狭窄等;

  ②全身性疾病引起的肠紊乱,如硬皮病、淀粉样病、辐射病及小肠假性梗阻等;

  ③手术后出现的问题,如输入袢郁滞、术后盲袢、空肠旁路、肠侧侧吻合术等;

  ④神经功能失调导致小肠蠕动失调,如迷走神经切断术及糖尿病等。?

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