秋冬季节，天气干燥，很多小朋友都会出现大便干燥的问题，大一点的孩子可以去医院、吃药，但不到一岁的小宝宝也便秘了怎么办呢?药不能乱吃，去医院又怕被传染上其它疾病，为人父母其实也要掌握一些有关宝宝便便的常识。

　　一、婴儿怎么样才算是便秘了?

　　1、正常婴儿粪便是怎样的?

　　小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同，每天排便次数可以不尽相同。婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态。母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点。我们如果掌握了这些特点，就可以通过婴幼儿粪便了解其消化道功能情况，及时调整食物的量及比例，促进婴幼儿对食物的消化吸收，预防和减少腹泻，并可以及早地发现一些疾病，做到有病早治。

　　A母乳喂养儿粪便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿大便次数减至一天一次。

　　B 人工喂养大便：以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。

　　C 混合喂养儿粪便：无论人乳或牛乳喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。

　　对婴幼儿粪便性状的观察可以了解其消化情况。如果婴儿粪便的臭味明显，则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果粪便中多泡沫，则表示碳水合物消化不良，就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。

　　2、 婴儿怎么样算便秘?

　　便秘，是指大便干燥，排出困难。引起便秘的原因很多，一般而言，便秘主要与喂养方式、饮食质量和数量、排便习惯、胃肠道消化吸收能力、腹肌压力、肠道平滑肌的发育和推动力有关。

　　人工喂养儿较母乳喂养容易便秘，这是因为牛奶中含有更多的钙和酪蛋白，而糖和淀粉含量相对减少，食入后容易引起便秘;如进食少，食物中含蛋白质过多，含糖太少，粪便在肠道内停留时间过长，水分被肠道吸收而使大便干燥;生活没有规律，对婴儿没有训练成按时排便的习惯，也易引起便秘;有些慢性病症如佝偻病、皮肌炎等导致营养不良也容易引起便秘。年轻的父母必须对此多加注意，及早预防。

　　宝宝便秘后，往往数天不解大便，有时大便中夹有血丝及粘液(这是由于干燥的粪便擦伤肠粘膜所致)，排便时肛门疼痛，甚至可导致外痔及直肠脱垂，多日未排便的宝宝，由于粪便中毒素的影响，往往会出现精神不振和食欲不佳的状况。

　　排便困难的宝宝排便时会因肛门疼痛而哭闹不安，多日便秘的宝宝还会出现精神不振、食欲不好、腹胀等症。

　　二 婴儿便秘的原因?

　　引起婴幼儿便秘的原因较多：(1)没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬;(2)饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;(3)食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘;(4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力;(5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

　　三 婴儿便秘的应对办法

　　应对婴儿便秘主要有以下几种方法

　　1 按摩法

　　手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

　　2 开塞露法

　　将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

　　3 甘油栓法

　　将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

　　5 肥皂条法

　　洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

　　如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

　　其实在应用2、3、4方法前可以试试给宝宝喝蔬菜汁，我的宝宝每次喝了红萝卜水后都会排便。

　　四 婴儿便秘的预防

　　引起宝宝便秘的原因是多方面的，常见的原因是饮食结构不合适，如碳水化合物及纤维素吃的少、食物中蛋白质过高，会使大便呈碱性而变得干燥难解;食物中钙多也会发生便秘。

　　聪明法则1 对宝宝食物选择进行改变， 可以用白萝卜熬梨水，梨子不要去核，用来治疗宝宝的便秘。另外注意要让宝宝多喝水，1岁左右宝宝可选用蜂蜜水或者果汁。或者给宝宝喂食的牛奶中增加糖量，100毫升奶加5～8克白糖，也可喂些酸奶。

　　聪明法则2 给宝宝按摩能够促进肠胃蠕动，对宝宝的便秘治疗起到辅助作用。每天坚持睡觉前在宝宝的小肚肚上轻轻揉搓。手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于促进宝宝消化。

　　聪明法则3 保证宝宝活动量，运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，爸爸妈妈要多抱抱，给宝宝做做简单的健身操，活动小手小脚，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

　　聪明法则4 养成定时排便的习惯也是防止宝宝便秘的重要手段。一般3个月以上的宝宝便可开始训练。清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或坐多功能便座，连续按时进行，一个月后便可养成定时排便的习惯。

　　聪明法则5 合理搭配饮食。如果宝宝无腹胀而只是大便干燥，可在乳汁中多加点糖类，亦可喂宝宝一些水果汁。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在宝宝食谱中也应占适当比例。

　　聪明法则6 药物治疗，适合宝宝服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双歧片、四磨汤口服液等。具体用药及用量应遵医嘱。

（实习编辑：黄秀杰）