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得了非淋菌性尿道炎该如何就诊?

更新时间:2010-09-23 21:07:17

非淋菌性尿道炎,是一种常见的性传播疾病,其病因有显著的特点——多因微生物感染。据资料报道,本病由沙眼衣原体引起的约占30%,由解脲支原体感染的约占30%,由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒等感染引起的约占20%。值得一提的是,本病尚可与淋球菌混合感染,此种情况占全部病例的20-50%。

  本病的临床表现,主要是尿道炎症状,即尿道口发痒、刺痛,继而伴有尿频、尿急、尿痛、尿道中有透明如水样的分泌物溢出,尿道口轻度红肿、充血,长时间湿润不干。女性病人尿道炎自觉症状不明显。本病男性患者可并发前列腺炎、附睾炎、睾丸炎;女性患者可并发前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,均可影响生育。

  由于本病病因复杂,给临床治疗带来不少麻烦,用单一的药物治疗,往往难以奏效。这是因为各种病原体对药物的敏感性不同的缘故。如淋球菌对头孢菌素类等药物比较敏感,而衣原体、支原体却不然。如果患者同时受淋球菌和衣原体、支原体感染,单用头孢菌素药治疗,其远期疗效比较差。对淋球菌和非淋菌球合并感染的尿道炎,必须采取中西医两法治疗,既用抗菌素类西药,又用清热、解毒、利湿、通淋的中药,双管齐下,相辅相成,共奏良效。而且在治疗程序上,要有先后之分,即先治淋病,后治非淋病,才可能收到预期的疗效。

  我们在门诊中,发现有些患者同时合并感染有两种尿道炎,由于情绪紧张,加之又急于求成,满以为到某一诊所注射1-2针头孢菌素就安全无事了。事实并非如此。注射头孢菌素类药物虽然可控制淋球菌引起的尿道炎,但非淋菌感染的尿道炎却没有得到治疗,此时有的患者便怀疑该诊所的诊断和用药,又跑到另一诊所要求打针吃药。他们就像游击队一样,“打一枪换一个地方”,结果有的还是重复前面的治疗。由于缺乏正规、系统、针对性强的治疗,钱花了不少,病没有治好,时间迁延很长,甚至有的达2-3年之久。这就是本病久治不愈的原因。

(责任编辑:罗英周)

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