本方法治疗膀胱颈挛缩，避免了开放手术中后尿道显露困难，难以切断尿道内括约肌及创伤大、出血多等缺点。由于自制接触式光纤是向前发射的裸光纤，我们采用光纤与尿道纵轴平面呈30°，术中可清楚观察汽化切割的深度，避免损伤直肠及膀胱。若术中观察到汽化切割深度不够，还可反复原位再次切割，直至狭窄的膀胱颈口及后尿道明显增宽。若有增生的前列腺使尿道狭窄，则根据情况用非接触式激光照射增生部分前列腺；若有活动性出血则用非接触式激光照射直至止血。本组1例术后出现尿失禁，可能为误伤尿道外括约肌所致。治疗过程中，导管发光部分距膀胱镜末端至少5mm以上，以免灼损膀胱镜。

（实习编辑：吴晓薇）