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如何看肌电图?

更新时间:2010-09-24 01:41:45

肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。

  肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。

  正常肌电图在插入导针时,因刺激引起短暂的电活动,称为插入电位,针极移动停止电位迅速消失。

  当肌肉在完全松弛状态时无动作电位出现,在肌电图上呈一直线,称为电静息。当肌肉作小力收缩时可出现单相、双相、三相动作单位,各电位在描记图上互相分离,称为单纯相。加大肌肉收缩力,各电位在描记图上互相重叠,基线不完全清晰,但仍可以辨认,称为混合相。继续加大肌肉收缩力,各电位互相重叠干扰,基线不能分辨,称为干扰相。

  病理状态下,肌电图会发生相应地改变常见的有以下几种:

  1.纤颤电位:失去神经支配的肌肉在受到刺激电极插入后,处于肌静息时出现的短时限、低电压电位,称为纤颤电位。

  2.束颤电位:肌肉在放松时出现的自发运动电位,其时间宽、电压高,单个、成对或成群发放。

  3.正锐波:很多失神经支配的肌纤维同步放电时,可产生波形呈正相的正锐波,其波形呈V型。多见于失神经变性的晚期。

  4.多相电位:正常肌肉的多相电位不超过总数的5%,但部分失神经支配的肌肉收缩时出现大量的多相运动单位电位。

  在腰椎间盘突出症患者,神经根受压变性,在肌静息时,可出现纤颤电位、束颤电位及正锐波。在肌肉收缩时,可出现多相电位。但是也有一部分腰椎间盘突出症患者,虽然有典型的临床症状,却并未有纤颤电位、束颤电位或正锐波。

(实习编辑:陈俊琦)

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