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代酸合并呼碱的治疗

更新时间:2010-09-24 02:45:56

复合型酸碱失衡的治疗原则是:注重针对基础疾病或病因的防治,强调在整个治疗全过程中应以pH的变化作为指导治疗的准则,注意在一种原发酸碱失衡被纠正后会引起或加重另一种原发性酸碱失衡的程度。

  此型复合型酸碱失衡较少见,多较严重。多因严重感染、休克、肝肾综合征等造成酸的蓄积而形成高AG型代酸。本型多表现为:PaCO2降低,[HCO3-]降低,AG增高,以呼碱为主者pH增高或正常,以代酸为主者pH降低或正常。

  对此型酸碱失衡治疗应注意pH。如果pH正常,只治疗原发因素和纠正电解质紊乱,不宜使用酸性药物或碱性药物,否则治疗不当会导致pH值明显异常。以代酸为主者,pH<7.20时可适当给予少量碱性药物,使pH>7.20,同时积极治疗原疾病;以呼碱为主者在积极治疗原发疾病的同时,注意不应使pH>7.50。

(实习编辑:王俏茹)

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