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胰岛β细胞瘤的鉴别诊断

更新时间:2010-09-24 18:46:53

胰岛β细胞瘤.是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20~50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。

  1、功能性胰岛细胞瘤由于其较典型的CT表现以及具有特征性的临床症候群和实验室检查结果,不难作出正确诊断。

  2、无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌和鉴别。

  ①无功能性胰岛细胞瘤较大,直径常超过10cm,而胰腺癌肿块相对较小。

  ②前者属多血管性病变,增强扫描后肿块密度一般高于正常胰腺,后者则相反。

  ③前者瘤体钙化率较高(20%-25%);后者较少(2%)。

  ④前者一般不出现胰腺后方动脉周围的侵犯,如腹腔动脉干及肠系膜上动脉等,而后者常见。

  ⑤前者肝内转移性也表现为多血管性强化结节,而后者相反。

  3、应注意与癫痫、脑血管意外、癔病、精神分列症及其他病因所致的低血糖症相鉴别。

(实习编辑:陈晓双)

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