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骨髓炎的诊断交流

更新时间:2010-09-24 19:00:48

婴幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性。

  一、案例:

  现患者初步确诊为局灶性骨髓炎。

  患处为鼻子右侧一厘米处上颌骨,大小为 1*1.5CM左右。 需要做根管治疗和刮除治疗。

  这个疾病是否常见?是否难以治疗?

  请问这两个手术的规模和风险如何?

  手术后对外表的影响如何?

  是否会产生遗传的后果(即影响到以后的小孩子)?

  ● 患者性别:女

  ● 患者年龄:21

  ● 本次发病及持续时间:未知

  ● 目前一般情况:一周前因牙龈肿痛有轻度 发烧,前往口腔科进行检查,发现有疑似囊肿 或上颌骨肿瘤,现已确诊为局灶性骨髓炎,患者目前未有任何不适,触摸患处有突起感。 处突起感并不明显,外表也看不出来!

  二、相关人士讨论建议:

  估计患者的问题是:开始只是牙齿问题没有及时治疗形成了牙髓炎;牙髓炎未及时治疗,病程拖延导致感染扩散,造成上颌骨合并局部骨髓炎。但患者目前面部是否已经溃疡的情况没有说清楚。以下是针对你所提的问题一一回答:

  这种情况不常见,因为牙髓炎很痛苦,患者一般会及时就医,不会一直强忍着,结果将问题拖复杂了。

  该病治疗并不复杂,但骨髓炎痊愈的时间会比较长,因此经济负担比较大。

  手术并不大,但手术后会留下一个伤口进行引流,所以半个月左右伤口不能愈合。如果患者面部已经溃疡,医生会选择将引流口留在面部,将来伤口愈合会留下一个疤痕;如果面部皮肤并没有溃疡存在,引流就会选择从口腔里面进行,这样一来伤口的愈合时间会更长一些,但避免了在脸上留下疤痕。

  该病痊愈之后,不会影响患者生育,也不会造成什么遗传问题。

(实习编辑:陈晓双)

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