造血功能降低：随着年龄增长，骨髓内干细胞有逐渐衰竭的可能，从而使老年人造血功能明显降低，红细胞数量减少。
　　红细胞生成素水平下降：随着增龄而发生肾血流量减少及睾丸酮分泌减少，使红细胞数和血红蛋白值下降，尤以男性明显。

　　红细胞寿命缩短：老年人红细胞内酶活性及代谢低下、红细胞变形能力低下以及免疫功能趋向衰退而失去自我识别能力，加速红细胞破坏。

　　胃壁细胞萎缩及肠道吸收功能衰退：老年人胃壁细胞萎缩、胃酸分泌减少，从而影响维生素B12和铁的吸收，由此导致贫血。

　　食物摄入量减少：老年人味觉和嗅觉减低、牙齿脱落咀嚼困难，均可影响多种营养物质的摄取，从而导致维生素B12、叶酸和铁剂缺乏引起贫血。