缺铁性贫血最多见

　　在各种类型的贫血中，我国较常见的是营养性贫血。假如饮食不注意补充铁剂会导致缺铁性贫血，这在我国最为多见，男女均可发病，婴幼儿发病率40%，妊娠期妇女为20%，生育期妇女则为12%。而倘若饮食不注意叶酸与维生素B12的补充，久而久之也会得巨幼细胞贫血。

　　再生障碍性贫血是贫血中较为严重的一种，其发病率为7.4/10万人口，老年人发病率较高。它是由于骨髓功能衰竭，导致红细胞、白细胞及血小板数量减少的一种疾病，在临床上可引起贫血、感染及出血症状，尤其是后者可导致患者迅速死亡。

　　一个月前，第六人民医院的产科病房收治了一位怀孕36周的患重型再生障碍性贫血的产妇，其血小板计数只有八千(正常人十万以上)。经过产科与输血科的医务人员通力协作、积极治疗，产妇才转危为安，产下了一名健康的男婴。而通常对患有此症的育龄妇女，医生会劝其推迟妊娠时间或终止妊娠。

　　淋巴瘤发病率逐年上升

　　在恶性白细胞疾病中，人们最熟悉白血病。我国的白血病发病率为2.76/10万人口，在恶性肿瘤死亡率中白血病居第6位(男性)和第8位(女性)，在儿童及35岁以下成人中则占第1位。人类白血病的病因至今未明，目前认为与某些病毒的感染、电离辐射、化学溶剂(如接触苯以及含苯的有机溶剂)以及遗传等因素有关。

　　近年来，全世界淋巴瘤发病率正在逐年上升，我国也不例外，其原因可能与环境恶化、寿命延长以及诊断技术不断提高有关。我国淋巴瘤的发病率，男性为1.39/10万人口，女性为0.84/10万人口；发病年龄3个月—82岁不等，但以20-40岁青年人为多见。

　　血栓性疾病成死亡主因之一

　　在血液病中还有一大类疾病是出血性及血栓性疾病，它包括血小板异常、凝血功能障碍及血管壁异常等因素所致的疾病。

　　人们比较熟悉的血友病，就主要是人体内的凝血因子缺乏所致。如果先天性第XⅢ因子缺乏导致血友病A，如果第Ⅸ因子缺乏则导致血友病B。

　　血小板是人体血细胞中的一种，如果减少可引起出血，尤其是颅内出血往往具有致命性。随着人们的生活水平不断提高，心肌梗塞、脑梗塞等血栓性疾病的发病率逐年上升，它已经成为二十一世纪我国主要的死亡原因之一，主要是由于血小板、凝血功能及血管壁共同发生异常所导致的。

　　生物技术预示治疗突破

　　应该清醒地认识到，部分恶性血液病的致病因素至今未明，血液病的诊治任重而道远。目前，对血液病的治疗可分为以下几种。

　　一般治疗包括饮食与营养、精神与心理治疗以及去除病因等。患者饮食以高热量、富含蛋白质和维生素的易消化食物为宜，要多吃新鲜蔬菜及水果，少食辛辣食物，忌烟酒。由于恶性血液病患者承受的心理压力特别大，其心理变化直接关系到治疗的成败，因此需要特别予以关注。又由于部分血液病致病原因与电离辐射、化学物质及药物等有关，所以患者应与其立即脱离，以免造成更大伤害。

　　对营养性贫血的治疗主要是补充造血原料，如叶酸、铁、维生素B12等。倘若是由于骨髓造血功能障碍可应用刺激骨髓造血的药物。

　　恶性血液肿瘤可应用化疗、放疗或免疫抑制剂治疗，也可应用造血干细胞移植术。如果患者体内的某一血液成分过高，可选用专门的设备如血液细胞分离机进行选择性去除，为了防止血栓性疾病可应用抗凝或溶栓治疗。

　　展望未来，本世纪血液病的诊治水平将会有很大突破：人们将应用分子生物学与分子遗传学技术，从极其微小的分子水平认识血液病的发生与发展，为疾病诊断提供有力的依据；可以应用重组DNA技术，合成既具有广泛生物学活性、又具有抗肿瘤作用的“生物导弹”制剂进行靶向性治疗，应用基因技术对遗传性血液病致病基因进行“替换”治疗，以及研发新的针对恶性血液病的“诱导分化”药物等。

（实习编辑 许欢）