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哮喘型肺嗜酸性粒细胞增多症的诊断依据

更新时间:2010-09-24 19:18:47

哮喘型肺嗜酸性粒细胞增多症(asthmatic pulmonary eosinophilia)是一种以反复哮喘为特征的PIE,因多数对曲菌过敏,故亦称支气管肺曲菌病。

  1.主要症状为反复发作的顽固性哮喘。急性发作时可有发热、咳嗽、周身不适,咳出黏液栓后,喘息与发热等症状可减轻。体征为肺部哮鸣音。

  2.血白细胞计数稍增高,嗜酸性粒细胞比值增高(一般0.2~0.3)。痰液涂片查见大量嗜酸性粒细胞,部分患者痰中可找到曲霉菌菌丝,痰培养可检出致病真菌。血清IgE明显增高。

  3.曲霉菌所致者,皮肤试验呈速发型和迟发型双相反应。

  4.胸部X线检查:肺部有片状阴影,多在肺上野,呈游走性,数日内消散,也可持续数周。支气管造影可见痰栓阻塞,近端的支气管扩张。

  5.需排除支气管哮喘、外源性变应性肺泡炎等疾病。

(实习编辑:王俏茹)

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