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我国大骨节病病情摸清

更新时间:2010-09-24 19:41:11

我国大骨节病主要分布于从东北到西南的狭长地带上,病区覆盖14个省份。

  由中国地方病防治研究中心承担的全国大骨节病病情监测,历时10年取得了一系列重大成果:摸清了全国大骨
节病的病情动态,首次将全国病区划分成4种类型,其中东部地区病情平稳下降,7~12岁儿童X线阳性检出率低于10%,达到国家控制水平;西部部分地区病情也呈下降趋势,当前严重活跃病区主要集中于青藏高原及周边部分地区,其监测数据为我国西部大开发把大骨节病列为重点防治的疾病提供了科学依据。

  大骨节病是变形性骨关节病,主要侵害生长发育期的儿童,其基本病变是关节软骨和骺板软骨的变性、坏死。轻者关节增粗、疼痛,重者身材矮小、关节畸形、终身残疾,丧失劳动能力。我国大骨节病主要分布于从东北到西南的狭长地带上,病区覆盖14个省份。全国大骨节病病情监测工作始于1990年,参加的省份有黑、吉、晋、陕、甘、川、内蒙古7个省、自治区16个监测点,豫、鲁、冀、青、京等省市也自愿参加监测活动,使本项目几乎覆盖了整个大骨节病病区。这一全国范围的病情监测堪称是世界和我国大骨节病研究史上的首创。

  本项目的监测方案要点是:7~12岁儿童每年拍X线右手片和临床检查,监测点选择原则按典型抽样法选取当地最重病区。该方案最大的特点是开创了用X线诊断水平监测大骨节病动态的先河,采用儿童右手X线片骨端改变具有特征性、干骺端改变具有灵敏性的新概念,满足了监测要求既灵敏又特异的原则。根据所掌握的病情动态,专家们将全国病情首次分为平稳病区、下降病区、波动病区及活跃病区,对全国大骨节病病情突破了原有的定性估计。由此明确了大骨节病活跃、严重病区集中在青藏高原地区,促成了该地区大骨节病病情的科学考察。在此基础上,于2000年将青海、西藏列入全国病情监测点,使得大骨节病病情监测涵盖了我国全部大骨节病病区。

  专家评价指出,全国大骨节病监测课题是一项重大的应用研究项目,其涉及病区之广,工作范围之大,连续时间之长,参与研究人员之多,所获数据之完整、丰富、翔实,在地方病研究史中尚属少见。

  10年监测结果,在世界上首次准确地描述了大骨节病的时间、空间分布,为卫生部有关部门制订大骨节病防治策略和规划提供了大量的科学资料。

(责任编辑:辜毅)

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