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结缔组织病的治疗

更新时间:2010-09-24 19:42:46

结缔组织病时以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。

  1.一般治疗:活动期应卧床休息,戒烟,应长期随访,严密监视,治疗应个体化,视不同器官系统累及情况而选用不同的治疗方案。

  2.轻度的关节炎:选用1种非甾体抗炎药。

  3.发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、较为严重的关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血、白细胞减少等选用中等剂量糖皮质激素。

  4.皮肤损害:选用抗疟药如氯喹或羟基氯喹。

  5.雷诺现象:选用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、巯甲丙脯酸、蝮蛇抗栓酶。

  6.肾炎:环磷酰胺静脉冲击,按0.5~1.0g/m2体表面积,每月一次,合并小剂量激素以控制肾外表现。

  7.侵蚀性关节炎而无肾累及者:小剂量激素、抗疟药、金制剂或青霉胺或甲氨喋呤。

  8.硬皮病样表现:秋水仙碱、青霉胺、抗疟药、血管扩张剂。

  9.食管功能障碍:胃复安。

  10.心肌炎和充血性心力衰竭:洋地黄应用要谨慎,防止心律紊乱。

  11.SLE样主要脏器的累及,明显的肌炎,或进行性肺或食管累及:中等或大剂量激素和细胞毒类药、血管扩张剂。

  12.轻度未分化结缔组织病:非甾体类抗炎药、小剂量皮质激素、血管扩张剂。

(实习编辑:罗荣兰)

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