早期肝内胆管结石病的诊断

　　目前，临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊，尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展，但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善，因此，对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。早期肝内胆管结石诊断包括：

　　(1)慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

　　(2)B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);

　　(3)CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布;

　　(4)ERCP证实某段肝胆管有结石者。

（实习编辑：龚丽芬）