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无功能性胰岛细胞瘤的治疗

更新时间:2010-09-24 21:38:04

无功能性胰岛细胞瘤临床少见, 占胰岛细胞瘤15%~ 20%。

  治疗本病的有效办法是手术切除。且预后佳。其原因为: ①肿瘤有完整包膜, 易与胰腺分离。②肿瘤多向胰外突出生长, 其基底一般不大。良性肿瘤一般不侵入门静脉和胰管。③肿瘤表面虽有较丰富血管, 但易分离, 出血一般可以控制。术式根据其肿瘤部位及良恶性而定。恶性选择同胰腺癌。并尽可能行根治术。良性肿瘤包膜完整, 与正常胰组织分界清楚, 不与其他脏器粘连, 宜行单纯肿瘤切除术; 但若肿瘤位于头颈部, 虽能单纯切除, 但有术后胰瘘之虑,宜行肿瘤连同部分头颈部胰腺切除, 头颈部与空肠Roux- en- Y 吻合术。如位于胰头部, 与十二指肠粘连紧密, 单纯切除有损伤十二指肠壁产生十二指肠瘘及坏死可能, 应行胰十二指肠切除术。如位于胰体尾部, 肿瘤与脾脏粘连, 可行远端胰腺切除+ 脾脏切除。此术式简单易行, 并发症少。

(实习编辑:龚丽芬)

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