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胰腺多肽瘤的治疗方法

更新时间:2010-09-24 21:39:57

胰多肽瘤(Pancreatic Polypeptidoma,Ppoma)是消化道内分泌肿瘤之一,主要发生在胰腺内分泌细胞中含有胰多肽(Pancreatic Polypeptide,PP)的细胞,临床上极为罕见,据不完全统计,迄今尚不足20例病人,国内尚未见文献报道。

  1.手术治疗

  外科手术是本病的首选治疗方法,尤其是对于早期、孤立性的肿瘤,应争取手术切除。

  (1)位于胰体、尾部的肿瘤,呈孤立性的表浅病灶,可行肿瘤剜除术;位置深在,或呈多发性者,则行胰体、尾部切除术。

  (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。

  (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。

  2.化学疗法

  对于晚期肿瘤病人,可行化学治疗,药物以链脲霉素(streptozotocin)为首选。有人应用链脲霉素治疗2例胰多肽瘤病人,其中1例存活3年半。Octreotide acetate能广泛地抑制功能性内分泌肿瘤分泌胰多肽,有效率可达90%。化学疗法可使症状缓解或部分缓解,血清胰多肽下降甚至恢复正常。

(实习编辑:龚丽芬)

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