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脐膨出的治疗及其预后

更新时间:2010-09-24 22:19:23

脐膨出(omphalocele或exomphalos)又称胚胎性脐带疝,与脐疝不同,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损,突入脐带的基部,上覆薄而透明的囊膜,是较少见的先天性畸形。

  脐膨出(omphalocele或exomphalos)又称胚胎性脐带疝,与脐疝不同,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损,突入脐带的基部,上覆薄而透明的囊膜,是较少见的先天性畸形。

  【治疗说明】

  凡腹壁皮肤缺损可以缝合者,根据脐膨出的大小施行腹腔脏器还纳,一期(分层缝合腹壁)或二期(仅游离缝合皮肤保护囊膜,6~12月后再修复腹壁)修补腹壁。如腹壁缺损过大,估计不能缝合,或因小儿就诊较晚,肠管胀气,肠管外已有感染,则用酒精消毒后,涂2%红汞,并用消毒纱布敷盖,待干痂形成,痂下渐有肉芽组织生长,逐渐形成瘢痕,腹壁的缺损亦随之而缩小。必要时日后再作二期修补腹壁。

  【预后说明】

  脐膨出的预后与膨出、腹壁缺损的大小、伴发畸形、患儿一般情况及治疗早晚有关。死亡者多系并发其他严重畸形、新生儿硬肿症、较大腹壁缺损及手术后继发感染。 、肛门闭锁等。

(实习编辑:罗荣兰)

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