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肱骨内、外上踝炎的治疗异同

更新时间:2010-09-24 23:48:36

肱骨外上髁炎又称肱桡关节滑囊炎和前臂伸肌总腱炎,因常见于网球运动员,故俗称网球肘。肱骨内上髁炎因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工,故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。

  治疗原则

  1.非手术治疗:适用于大多数病例,包括局部固定和休息、理疗、针炙、按摩及中药外敷等。能缓解症状,但易复发。痛点封闭可使85%以上病例获-。

  方法:强的松龙25mg加1%普鲁卡因2-4ml于痛点注射,每周一次,3-5次为一疗程。有些病人注射后1-2天疼痛加重,可服止痛剂。局封后2-3周内避免过重劳动。复发者可重新局封治疗。

  2.手术治疗:适用于极少数症状严重、保守治疗无效者。术式可选用伸肌腱起点剥离松解、环状韧带部分切除、桡侧腕伸短肌腱延长、肌皮神经血管术切除或旋后肌浅层筋膜弓切开,桡神经深支松解术。

  3.以上方法适用于网球肘,高尔夫球肘的处理与网球肘相仿。

  用药原则

  1.绝大多数病例以痛点封闭为主,辅以局部制动、理疗、按摩、消炎止痛类药等治疗。

  2.极少数症状严重、保守治疗无效者,可行手术治疗,术后应用抗生素等。

(实习编辑:吕桂良)

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