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怎样防治网球肘

更新时间:2010-09-24 23:50:52

网球肘,医学上称为肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。由于急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织疼痛,因多见于网球运动员,故称为网球肘。

  该病与职业有关,多见于需要反复的,用力的,以手、腕活动为职业的,尤其是频繁地旋转前臂者,如网球、羽毛球、高尔夫球运动员、小提琴手、瓦木工人、家庭妇女等。

  90%的网球肘患者都是因为过度使用肌腱,导致肌腱出现慢性损伤所致。表现为肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。患者无论是在发球时,还是反拍回击时,有时甚至是在提公文包、抓取汽水瓶时,都会感到前臂和肘部十分疼痛,握物无力,容易掉落。检查时肘部活动正常,不红不肿,肘关节屈伸范围不受限。在肱骨外上髁处有一局限而敏感的压痛点,肱桡关节间隙处常为锐痛。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)呈阳性。其方法是:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛。病程较长者偶有肌肉萎缩,患者肘关节屈伸旋转功能虽正常,但做抗阻力的腕关节背伸和前臂旋前旋后即引起患处疼痛。病情严重者,局部可出现高突起、微肿胀。

  急性期病人其患肢应休息1~2周,必要时安置前臂夹板,限制肘部活动。可遵照医嘱服用止痛药,局部湿热敷或外贴伤湿止痛膏。疼痛剧烈者可在痛点注射醋酸氢化泼尼松,注射准确者疗效很好。但一年中同一患处注射不要超过三次。经过休息、治疗, 疼痛缓解后,经常做做伸展锻炼很重要,可以预防拉伤再次发生。网球肘绝大多数能够自愈,极少数治疗无效者,如痛苦较大,可考虑手术松解治疗。目前最流行的手术方法是从肌腱内简单切除受伤组织,刨去一些骨骼,重新连接肌腱。采用这种方法治疗, 85%~90%的病人通常可在两三个月康复后无痛苦地完成所有动作。大约10%~12%的病人病情有好转,只有2%~3%的病人无效。

  经常用手、腕劳动或工作的人员应注意预防网球肘。

  及时休息当感到前臂疼痛时就马上休息,疼痛是肌肉已经疲劳的信号,应及时停止运动或工作,让手臂肌肉放松、恢复,这样只要3星期左右,症状就会自行消失。

  改变打法频繁手、腕用力的劳动者或运动员,其伸指或伸腕肌的主动收缩和被动牵拉,都将在伸肌总腱附着处发生一定应力。如应力超过适应能力,将损伤伸肌总腱及其筋膜。因此,应注意劳动保护,采取适当的位置和姿势。以网球运动员为例,单手反拍者改用双手反拍则可以减少应力;正确掌握挥拍时借助肩膀力量的方法能有效预防网球肘的发生。

  防护绷带当你再度重返球场打球时,戴上防护绷带可以预防疼痛发作。但运动医师指出,如果你幸运地没有出现肘部疼痛,就不要使用防护绷带。

  充分伸展这是让肌肉得到松弛、消除疲劳的最有效、最简便的方法之一。打完网球后,可以用球拍轻轻敲打肩、臂的肌肉,然后再进行温水浴。最重要的是,网球肘患者不要手臂刚觉得舒服,就急着回到球场。你必须多休息一段时间,否则伤势就会很难控制。

  加强锻炼目的是让伸肌与屈肌更有弹力,进行一连串的伸展与重量运动,可以加强伸肌与屈肌弹性,不但可以让伤势痊愈,也可预防未来可能出现的疼痛。

(责任编辑:梁莉莹)

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