小心迟发性佝偻病

　　佝偻病一般多见于婴幼儿，特别是1岁以内的婴幼儿发病率较高。由于婴幼儿佝偻病比较常见，孩子家长及医生都很重视对它的防治。然而对迟发性佝偻病却重视不够，往往造成比较严重的后果。

　　迟发性佝偻病是指5岁以上儿童所得的佝偻病。年龄在7—15岁者占多数，女孩多于男孩。在腿痛患儿中，又以膝关节疼痛为多，因而家长和医生很容易误诊为风湿性关节炎或其他骨关节病。

　　迟发性佝偻病在医学上根据它发病的经过分为三型。“串珠”的出现对诊断迟发性佝偻病具有重要的价值。青春期肋软骨连接处应该是平坦的，不应有隆起。当出现“串珠”样隆起则表明佝偻病的存在。有的病人还会出现鸡胸，肋弓外翻等情况，其意义与“串珠”隆起相同。下肢变形，最多见的是X形腿。

　　迟发性佝偻病的发病原因目前还在进行研究。可能是由于维生素D在人体内代谢过程较复杂，在其代谢过程中某环节出现了障碍而引起的。

　　迟发性佝偻病与婴幼儿佝偻病的表现是有不同之处的。当年龄较大的孩子出现腿痛，周身无力，多汗，下肢软弱等情况时，应及时到医院检查，争取早日做出诊断，及早治疗。

　　佝偻病防治有误区

　　小儿佝偻病是婴幼儿时期的常见病，主要是由于维生素D缺乏致钙的吸收不良引起的。对这种病，除了到医院治疗外，更重要的是家庭防治。但是，在家庭保健中，常犯有以下种种错误：

　　不重视母乳喂养

　　有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低，就采用人工喂养，以牛奶作为婴儿主食，这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收，利用率高的特点；还忽视了母乳中含各种免疫因子，可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿，即使患佝偻病，也很轻微。

　　隔着玻璃晒太阳

　　通常，由于怕热怕冷或住高楼等原因，多数家长都不愿带小孩到户外活动，只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样，太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的，因此就起不到作用。

　　专家们指出：小儿面部皮肤多晒太阳是补充体内维生素D的最好方法，即使冬天只要每周坚持晒3个小时，就不致患佝偻病。

　　误选维生素AD滴剂

　　目前市场上常见的维生素AD滴剂有10比1、3比1或2比1的几种，各有其用途，但家长们有时却会误选。这里有必要作一介绍：10比1的维生素AD滴剂，维生素A含量高，维生素D含量低，只能用于预防维生素A缺乏症，不能用于预防和治疗佝偻病。预防佝偻病应选3比1或2比1的维生素AD滴剂。

　　让患活动性佝偻病的小儿久站立、早行走

　　这样做并不有利于孩子骨骼的发育。尤其是患活动性佝偻病的小儿，让他久站则易形成“O”型或“X”型腿，或使原有的畸形加重。大家都知道，小儿佝偻病俗称“软骨病”，患病时由于体内甲状旁腺激素的调节作用为保持血钙水平可使骨脱钙，骨质变软，当小儿受重力压迫时，特别是胖小儿，骨胳就会弯曲变形，造成上述畸形。

（实习编辑：古茜文）