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让断骨快快长好(二)

更新时间:2010-09-25 00:00:35

骨折后血离经脉,瘀积不散,对愈合生长不利,活动身体则有助于血脉流通、化瘀消肿。功能锻炼宜早。早期受伤部位固定不能活动,可活动未受伤部分。

  四、加强功能锻炼

  骨折后血离经脉,瘀积不散,对愈合生长不利,活动身体则有助于血脉流通、化瘀消肿。功能锻炼宜早。早期受伤部位固定不能活动,可活动未受伤部分。

  以石膏、夹板固定或进行牵引的伤肢,肌肉可反复作不引起关节活动的用劲(即静力收缩)、放松的动作,以防止肌肉萎缩、骨质脱钙,改善静脉回流。研究证实,这种周围肌肉收缩,对骨折断端具有加压作用,可引起电位变化,促进愈合。

  一旦解除固定,应循序渐进活动关节,锻炼肌肉力量。开始时比较痛苦,可采用一些辅助措施。如适当按摩,或用舒筋活血通络中药煎汤,熏洗患处关节;或作超短波、红外线等理疗(有金属内固定材料者慎用超短波)。可借助各种练习器帮助活动。温泉水疗尤为合适。

  五、应用促进骨折生长的仪器和药物

  骨骼受力时由于胶原蛋白分子链构型改变,伴有电位变化,受压力的一侧带负电,受牵拉的一侧带正电。此外,骨折时还能产生刺激神经系统的直流电信息。这些复合电场变化,可促进局部微血管开放,血液流动加快,营养增加;骨膜细胞分化,钙盐沉着,促进骨痂形成,骨折愈合。根据这种理论,已设计制造成功骨折治疗仪。这种仪器较为轻便,操作方便,没有明显副作用,有一定效果。

  祖国医学认为外伤筋骨,必内耗气血,累及肝肾。内服药早期以化瘀活血、消肿止痛为主,药用当归、赤芍、桃仁、红花、制香附、制乳香、连翘、大黄等。中期红热、疼痛减轻,断骨开始愈合,治宜和营通络生新,药用当归、川芎、川断、地鳖虫、制乳香、制没药、骨碎补、泽兰、丹参等。晚期则以补气养血、培补肝肾、健壮筋骨为主,药用当归、白芍、淮牛膝、生黄芪、骨碎补、大熟地、炙甘草等。由医生根据各人病情,辨证加减,组成方剂,按时服用。此外,还有中成药接骨片、活血通络片等,患者可自行选购,按说明书服用。

  外用药有消肿、止痛、增强固定等作用。重视整体,照顾局部,辨证施治,收效良好。下面是其中两种外用方。

  舒筋活血洗剂 土牛膝15克,伸筋草15克,透骨草15克,当归尾9克,红花9克,骨碎补15克,秦艽9克,桑寄生15克,五加皮9克,木瓜9克。水煎,每剂加黄酒60克,乘热熏洗患处。每日1剂,熏洗2次。

  外敷接骨散 骨碎补、血竭、硼砂、制乳香、制没药、地鳖虫、续断、大黄、自然铜(醋淬)各等分。研为细末。酒调或用蜂蜜、麻油、凡士林等调敷伤处。

  绝大多数骨折经过以上处理,都能按期或提前愈合。极少数久不愈合者,称为骨不连。根据具体情况,可以采取骨移植、人造骨置换或骨切除的方法治疗。

(实习编辑:陈静梅)

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