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尺桡骨融合手术方法

更新时间:2010-09-25 00:39:49

先天性尺桡骨融合系桡尺骨近端先天融合,前臂固定在一定角度上的旋前位少见畸形。双侧受累者占60%。男女发病率无差别。

  手术方法:手术均在臂丛加基础麻醉或全身麻醉下进行。术中患侧上肢使用气压止血带。选前臂尺骨近端桡侧皮肤切口,暴露尺桡骨近端骨性联合部后,将尺骨近端截骨和/或切除桡骨近端,或作尺桡骨联合部截骨。术中将骨间膜切开,松解旋前肌及下尺桡关节囊。术中截骨多少根据术前X线片测量结果决定,并结合术中前臂旋转功能,尽量矫正使前臂能处在旋后位为度。截骨后骨面间取肱二头肌肌筋膜或阔筋膜填塞分隔,以防再度骨性愈合。术中须注意勿损伤桡神经深支。术毕,松止血带后仔细止血,缝合切口。用石膏固定前臂于中立位。术后常规应用抗生素并观察伤肢血循环情况。术后3周去除石膏,开始作前臂功能锻炼。

(实习编辑:陈晓双)

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