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四肢多发性肌炎康复病例

更新时间:2010-09-25 01:30:12

  患者赵素琴,女性,43岁,河北省保定市人,2年前出现四肢肌肉酸痛,无力,伴关节疼痛,就诊于保定市医院,查肌酶普遍升高,肌电图示肌源性损伤,诊断为多发性肌炎,给予强的松60mg/天口服,患者关节疼痛及肌肉酸痛减轻,仍自觉四肢无力,后因出现皮肤带状疱疹而停用强的松,2月后再次出现肌肉酸痛、无力,伴关节疼痛,活动后气短,间断咳嗽,于2004年3月12日就诊于我院.

  入院查体:满月脸,心、腹查体无明显异常,双肺呼吸音粗,中下肺可闻及湿性罗音,四肢近端肌力III级,肌肉压痛,各关节无红肿。查肌酶示CK4370U/L,CK-MB1654U/L,LDH2340U/L,血沉96mm/60min,肺部CT示间质性肺纤维化,诊断为多发性肌炎,间质性肺纤维化,中医诊为肌痹,属热毒炽盛、肺热伤津,治以清热解毒、凉血养血,养肺生津。口服中药汤剂及五痹胶囊、强的松15mg/天,静脉滴注我院免疫中药制剂,配以拔罐疗法及穴位注射、激光点灼,并指导其进行肌炎康复锻炼。患者病情逐渐好转,住院43天关节疼痛症状消失,肌无力及活动后气短症状明显减轻,复查血沉34mm/60min,肌酶CK432U/L,余均正常,患者带药回家。

  出院后患者坚持服用我院中药汤剂及胶囊,强的松减量,现服用7.5mg/天,随访至今患者未再出现肌肉关节疼痛,行走如正常人,除偶而咳嗽外,无其他不适。

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(实习编辑:陆云云)

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