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衣原体感染的病原体

更新时间:2010-09-25 01:36:24

衣原体感染能够引起许多疾患。其中对泌尿系统的感染常被称为非淋菌性尿道炎。在非淋的病原体检测中,沙眼衣原体的发现率占到了40%-60%。

  衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种专性细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。衣原体是一类能通过细胞滤器,有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。

  衣原体具有以下特点:

  (1)具有DNA和RNA两种类型的核酸;并以二等增殖法进行繁殖,发育周期特别。这与病毒不同。

  (2)细胞壁成份中含有肽聚糖;衣原体内含有核蛋白体。

  (3)与立克次体不同,除了不能合成高能化合物外,还在于没有细胞色素,没有呼吸性电子链的其他组分以及独特的发育周期。

  (4)对多种抗生素都敏感。

  衣原体的生长发育周期分两个阶段:原生小体(elementary body),是发育周期的感染阶段,具感染力;网状小体(initial body),是在感染细胞内的繁殖阶段,具增殖力。在电镜下可见胞膜呈有丝分裂繁殖。

  原生小体先附着于易感细胞的表面,然后通过细胞的吞噬作用进入细胞内,形成网状小体在细胞内繁殖,以后形成包涵体,同时对组织产生炎症变化而引起一系列的临床症状。衣原体的全部生长发育约48小时(有的72小时),完成生长周期后,网状小体重新组织,在一对一的基础上缩合成原生小体,后者从空泡中释放再感染其他细胞。在整个约48小时的生长发育周期中,衣原体始终处于一个吞噬体中,直到细胞严重损伤和细胞死亡。原生小体在电镜下呈球形,直径200-300毫微米,DNA紧密连接并呈锥状电子密度。分子量6-11*105,明显小于细菌和立克次体,相当于支原体,是大的痘病毒的3-5倍。网状小体呈圆形或椭圆形。

  衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。衣原体广泛寄生于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。

  衣原体属有两个种可以引起人类疾病:

  沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)和鹦鹉热衣原体。后者引起禽类疾病,偶尔波及到人;前者引起人类疾病。两者具有共同的组抗原——脂多糖复合物。两者的区别是沙眼衣原体的包涵体中含有糖元,碘染色可以着色,并对磺胺敏感;而鹦鹉热衣原体的包涵体中不含有糖元,对磺胺不敏感。

  通过微量免疫荧光法,沙眼衣原体又分为15个血清型。其中,A、B、Ba、C血清型是沙眼的病原体,主要引起眼疾患;L1、L2、L3血清型是性病性淋巴肉芽肿(第四性病)的病原体;D、E、F、G、H、I、J、K8血清型引起生殖系统感染和散发的结膜炎。除L1、L2、L3以外,其余毒力较低,易感染结膜组织,特别是柱状上皮细胞。

  衣原体对热敏感,56℃-60℃仅能存活5-10分钟,在-70℃可保存数年。0.1%甲醛液、0.5%石碳酸可将衣原体在短期内杀死,75%乙醇杀灭力很强,半分钟即有效,对利福平、四环素、红霉素均敏感。

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(实习编辑:陈俊琦)

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