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别让斜视伤了孩子心

更新时间:2010-09-25 03:19:11

  如果清晰与模糊是相对而产生的话,那么斜视的孩子从小就看不清世界,无法分辨清晰一词的定义是斜视孩子的悲哀。其实,医疗技术发展到今天,斜视治疗并非不可逾越的鸿沟,遵循及早治疗的原则,别让斜视剥夺了孩子一生看清这个世界的权利。

  典型病例:一次手术,扭转孩子的一生

  认识哭哭是今年5月中旬的一天,上海沪申五官科医院 眼科 专家到马桥小学进行 眼科 普查,马桥小学的老师说有个叫哭哭的女孩,视力不好,上过几天学,交过一次作业,得过一次小红花,然后就退学了。找到哭哭,就在5月中旬的最后一天。

  从上海徐汇区到马桥镇哭哭的家里,只有短短55分钟的路程,这是一群陈旧的民房,拐了几个弯找到了哭哭家的门牌。一位中年男子带着憨厚的微笑,局促的搓着手,站在门口忙把我们迎进屋,家庭的贫困瞬间震撼了我们。屋里开了灯,却依然比窗外的白天暗很多。屋里唯一的一个小窗户,窗户上糊满了发黄的报纸,窗户下有一个用板子搭成的台子,一个瘦弱的小女孩伏在台子上,脸几乎贴到了纸面上,手中的画笔不停地晃动,却对进来的大人们无动于衷。环顾屋子四壁,唯一的一抹生气就是墙上整整齐齐的贴着许多画,画面上的图案无法辨认,但是涂满了各种色彩,在这个感觉清冷、灰暗的环境中熠熠生辉。

  把哭哭带到屋外,医生给她进行了一个初步的检查,初步诊断哭哭患有右眼外直肌麻痹、右眼内斜。医生当即告诉哭哭的爸爸,孩子的情况完全可以通过一次性手术治疗恢复正常。

  6月初,哭哭来到上海沪申五官科医院,进行了全面的诊断:先天性右眼外直肌麻痹、右眼内斜,无同时视,第一眼位右眼内斜角膜映光45°。据上海沪申五官科医院斜弱视诊疗中心主任 胡颖 医生介绍,在临床中此类患者较少。传统的治疗方法需先行外直肌联扎,三个月后视情况进行内直肌徙后术。两次手术均要全麻,对孩子的身心伤害较大,更给孩子的学习、生活造成不可避免的负面影响,家庭也要承受深一层的经济负担。考虑到这些情况,胡主任再三研究病案,决定为哭哭进行一次性的“正眼”手术。

  6月7日 上午,手术开始。 胡颖 主任首先为哭哭进行了Jensen直肌联扎术,后又进行了同眼内直肌徙后术,整个手术过程在严谨有序的状态下进行,历时40分钟,手术成功完成。

  5天后,哭哭满怀喜悦康复出院了,一向少言寡语的哭哭也变得活泼起来。出院的前一天,视力清晰的哭哭画了一幅画,送给为她手术的 胡颖 医生,画面上的小女孩穿着色彩艳丽的黄色连衣裙,一直向着太阳的方向奔跑着。原来斜视的孩子心里一直装着一个美好的憧憬,关爱孩子的成长,应该从关爱孩子们的视力开始,让他们的眼睛,在成长的日子里,别留下遗憾。

  专家观点:斜视手术难度大,宜早不宜迟

  据 胡颖 医生介绍,斜视,又称“斜眼”, 是由于眼球位置不正,患者双眼不能同时注视一个目标,一只眼注视目标,另一只眼便会偏离目标,两只眼球的位置不对称。斜视有很多种,一般分为内外斜视与上下斜视。最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对眼”“斗鸡眼”。眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。

  了解斜视的原因就要了解人的眼球运动情况:人的双眼能够一起上下左右自如转动,靠的是牵引每只眼球壁的六条肌肉密切配合、相互协调又相互制约。如果其中一条肌肉的收缩力过强或过弱,无法与和其他的的肌肉力量取得平衡,就会引起眼球运动的偏斜,即斜视。

  斜视的治疗主要以手术治疗为主,斜视手术同时还包括 眼科 医生 对手术眼的选择,手术量的判断,手术肌肉的条数的选择,手术术式的先后,斜视矫正的程度,手术后欠矫眼位和过矫眼位的重新调整等等许多经验性的问题。因此,斜视手术是一种复杂、难度大的手术,对于斜视手术的治疗原则,无论国际上还是国内都是主张早期手术。上海沪申五官科医院作为国内权威斜弱视医院天津 眼科 医院的沪上定点专家坐诊医院,在疑难性、复杂性小儿及成人斜视手术积累了丰富的经验,多年来成功为数千例疑难性、复杂性斜弱视患者恢复了正常的视觉功能。

  那么,斜视不及早治疗有哪些危害?

  1、 外观异常影响心理健康

  斜视严重影响美观,斜视患者常被人起外号,难免给患者心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理,据调查,大多数斜视患者容易自卑,并且影响正常的工作和社交。

  2、视觉功能受到损害

  斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视,导致斜视患者斜眼的视力都比较差。

  即使斜视患者的视力正常,但看东西时,由于一眼偏斜,仅仅能用一眼注视目标,视野远不如正常人开阔,更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉,使斜视患者在从事许多专业会受到限制,例如:驾驶、绘图、精细工作等。

  3、影响全身骨骼发育畸形

  一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。

  因此,如不及早矫治斜视,长期的“代偿头位”会导致全身骨骼发育的畸形,例如:脊柱的侧弯等。

  由此可见,斜视的危害不仅仅是一个外观问题,为了减少、避免上述的严重并发症,必须认真对待,早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童,学龄前儿童斜视发病率高达3-4%,如果不及早治疗,很容易引发弱视,从而影响孩子今后的择业。

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(实习编辑:刘新兰)

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