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先天性白内障 病因及诊治

更新时间:2010-09-25 04:38:24

  病因:

  ①遗传因素,多属常染色体显性遗传。

  ②孕期母体或胚胎的全身病变对胚胎晶体造成损害。母体在妊娠期头三个月内病毒感染、风疹、水痘,腮腺炎、营养失调、维生素A、钙缺乏等或代谢紊乱均可致病。

  症状:

  先天性白内障多为双侧,静止性晶体涌浪,有些除有晶体混浊以外,还有全身及其他眼部的异常。临床分为五类:

  1.前极白内障 位于晶体前囊正中成一回点状,有时稍突出于前房呈金字塔形,不影响视力。

  2.后极白内障 混浊位干晶状体后囊正中,多为静止性,但因接近眼球光学结点,故对视力有影响。

  3.绕核白内障(板层白内障) 是儿童中较常见的白内障,双侧对称,是围绕胎儿枝的板层混浊。其视力下降程度与中央区核混浊的大小及密度有关。

  4.冠状白内障 双侧对称,位于周边皮质深层,混浊呈大小不等的短棒状,水滴状,其圆规指自中央,呈放射状排列,形如花冠,为静止性,中央部透明,不影响视力。

  5.全白内障 双侧对称的晶状体完全混浊,常合并其他眼部畸形。

  治疗:

  ①对视力影响小者,无需治疗。

  ②对于影响视力、阻碍视功能发育的,应尽早施行手术。并应注意手术后对弱视的防治——争取尽早戴矫正眼镜。

(实习编辑:黄秀杰)

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