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TDC的治疗

更新时间:2010-09-25 05:45:38

甲状舌管囊肿( thyroglo ssal duct cyst,TDC) 是一种先天发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮,偶有癌变可能。

  TDC 的最佳治疗方法为手术治疗,抽吸或注射硬化剂均不适宜,除非急性感染必须切开引流外,都需手术完整切除才能治愈。例病程长或反复感染者,术中易剥破囊壁,使囊液漏出,致囊肿与周围组织关系不易分辨,增加了手术难度且易致囊壁上皮残留,引起日后复发。

  总结复发的主要原因为:(1) 术前对囊肿、瘘管的大小及走行了解不足,也未行相应的检查,如超声检查或X 线碘油造影;(2) 追踪不彻底,未能切断舌骨体追向舌盲孔;(3) 因反复感染或几次手术使囊壁和瘘管疤痕粘连,而难于彻底切除;(4) 没借助有效的追踪方法,如向囊肿或瘘管内注射美兰以达到术中囊壁或瘘管显现清楚。此外TDC 有发生癌变的可能,其发生率小于1% ,常为乳头状腺癌。TDC 应提倡早期诊治。

(实习编辑:王俏茹)

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