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茎突切除术

更新时间:2010-09-25 05:46:07

茎突切除术意味着完全切除茎突,但实际手术中有时难以做到。

  国人茎突一般长度为25 mm。我们认为,切除70% (18mm)以上,即大部分切除可以看作是实施了茎突切除术。如果切除长度在17 mm以下,称之为茎突缩短术较为合适。

  临床手术当中,有时分离茎突的附着组织常常不够彻底。致使折断茎突后,不能取出之。如果勉强拉出,会造成组织的撕裂和损伤。松开挟持钳,若再行分离,常使已折断的茎突埋于咽?茸橹?校?延谘懊佟A硗庠谝恍┤?榛颊咧校?捎诳?谄鞯南拗疲?掷胧质跤惺蹦岩圆僮鳎??拐鄱系木ネ灰庞谘?茸橹?小8?荼咀椴±??椋?衔?源苏鄱系木ネ豢梢圆蝗〕觥I踔烈恍┣榭鱿拢?诜掷氤鼍ネ缓螅?山鲇枰哉鄱现?4顺浦??ネ徽鄱鲜酢?/P>

  对一些临界长度的茎突,当手术切除扁桃体后,触摸茎突,发现其埋于扁桃体床内的咽?茸橹?薪仙睢G椅恢每拷?买⒛诓嗝妫?⒉荒谛薄6源私隹煞掷氤鼍ネ唬?材芷鸬酵??牧俅仓瘟菩Ч?4丝沙莆?ネ皇崂硎酢?/P>

  关于茎突综合征的病因并不明确。一般认为,茎突过长,茎突位置内斜,触及周围的神经甚至颈动脉产生临床症状。这些可构成茎突切除术、茎突缩短术、茎突折断术的治疗理论基础。附着于茎突的韧带腱鞘炎、退行性变、风湿性茎突炎、茎突肌腱止端炎,也是产生茎突综合征相关症状的重要因素。茎突梳理术类似于中国传统医学的小针刀技术的治疗机制,能分离黏连、松解减压、隔断感觉神经末梢以及手术带来的创伤及随后的创伤免疫修复。这可能解释为什么梳理术也能够解除茎突综合征临床症状。

(实习编辑:王俏茹)

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