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简便法 算出LDL-胆固醇水平

更新时间:2010-09-25 05:48:15

最近的研究表明,无论血清总胆固醇水平高或低,只要HDL-胆固醇水平降低,心血管疾病和脑血管疾病发生的危险性就会增加。

  血液中理想的总胆固醇水平是多少?

  无冠心病的成年人,理想的血清总胆固醇水平是低于5.2毫摩尔/升。

  越来越多的证据表明HDL一胆固醇降低会增加冠心病的危险性。低水平的HDL-胆固醇(即低于0.9毫摩尔/升),被认为是冠心病的主要危险因素,而较高水平的HDL-胆固醇可保护人群不患冠心病,即HDL-胆固醇超过1.6毫摩尔/升为冠心病的负向危险因素。

  最近的研究表明,无论血清总胆固醇水平高或低,只要HDL-胆固醇水平降低,心血管疾病和脑血管疾病发生的危险性就会增加。

  可以通过测定空腹时的血清总胆固醇、甘油三酯和HDL一胆固醇来估计低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-胆固醇)的水平。

  如果甘油三酯小于4.5毫摩尔/升,则VLDL等于甘油三酯值的1/5。因为总胆固醇是LDL-胆固醇、HDL-胆固醇和极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-胆固醇)的总和,所以LDL-胆固醇可按下面的Friedewald公式计算:LDL-胆固醇=总胆固醇-HDL-胆固醇-甘油三酯÷5。在这个式子里所有的计量单位均为旧制的毫克/分升。若式子里所有的计量单位改为毫摩尔/升,则为:LDL-胆固醇=总胆固醇-HDL-胆固醇-甘油三醇÷2.2。

  由于LDL-胆固醇是通过测定血清总胆固醇、HDL-胆固醇和甘油三酯计算出来的,所以患者必须空腹12小时后进行血脂测定。

  对于甘油三酯>4.5毫摩尔/升的患者,用这种方法计算LDL-胆固醇不准确,需要用聚乙烯硫酸沉淀法来获得更精确的数值。

(实习编辑:戴月娟)

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