1)四环素牙：小儿在7—8岁以前，如经常服用四环素、金霉素、土霉素等药，可能造成四环素牙，症状严重者还可能出现牙齿硬组织缺损。

　　治疗方法：四环素牙不能采用脱色漂白的方法进行治疗，而可采用酸蚀复合树酯进行治疗。

　　(2)氟牙症：一个人如果从出生起至7岁之间长期居住在饮水中含氟量过高的地区，就可能出现氟牙症。氟牙症呈黄褐色或黑褐色斑块状。

　　(3)烟斑：长期吸烟成瘾的人，牙面上往往有黑色素沉着。这是种烟雾颗粒，它紧紧地黏附在牙齿表面，用刷牙的方法是很难刷掉的，而必须到医院请专业人员进行清除并磨光牙面，这就是“洁牙”。

　　(4)死髓牙：由于牙髓病等造成牙髓坏死后牙齿会逐渐失去往日的光华，变得灰暗。有时修复材料，如用红色牙胶不当进行根管治疗、过薄的牙用金属修补等也会加重牙齿的程度。

　　牙齿变色由2种原因造成。一种是牙质受某种元素影响为内源性黄牙，如氟牙症、四环素牙等。以往牙齿发育过程中，这些元素与牙质的羟基磷灰石老层螯合，呈均匀状或条纹状的黄灰颜色，这种牙齿不能变白。用各种方法漂白，也是表层变白，不耐久，漂白后不久又恢复原来的颜色。另一种是由于食物色素贴在牙面上，呈黄色或灰色，如吸烟的烟垢，咖啡、茶的色素附着在表面上呈黄灰色，为外源性黄牙，这种牙用洁治洗牙的方法将污染物清除掉，能将牙齿恢复为白色。

（实习编辑：邓雁华）