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自选中药八味巧退烧

更新时间:2010-09-25 06:37:21

笔者自拟“八味退热汤”治疗常见多种发热,20余年来取得较好的疗效。现将方药组成、使用方法、对各种发热辨证用药介绍如下。

  方药组成:柴胡、黄芩、青蒿、大青叶、虎杖、马鞭草、银柴胡、甘草。

  方解:柴胡味苦、辛、微寒,善于透表清热;黄芩苦寒,善于泻火清热解毒;青蒿苦、辛、寒,具有很好的清热、解暑效能,还有极佳的抗疟作用;大青叶味苦大寒,具有良好的清热解毒,凉血清斑的效能,对一些引起感冒发热的病毒有良好的抑制作用;虎杖又名土大黄、阴阳莲,味苦性寒,泻热通便,有良好的清热、抗病毒、抑菌作用;马鞭草苦辛性微寒,具有清热解毒,抗疟、活血利尿作用;银柴胡味甘、微寒,具有良好的退低热作用,有助于清除各种发热,余热未清;甘草味甘性平,有缓和药性、解毒的效能,并可缓解七味苦寒药的伤胃作用。

  感冒发热

  症见喷嚏流涕,发热37.5℃~38.5℃,头痛,发热恶寒,舌质红,舌苔薄黄,脉浮(轻按应指)数(搏动快,每分钟90次以上),可用八味退热汤加减:柴胡12克,黄芩10克,马鞭草12克,荆芥13克,贯仲12克(抗病毒,善治流行性感冒),青蒿15克,薄荷6克(后下,善于发散风热),虎杖18克,甘草6克,蜜枣5只(防止各药过于苦寒,煎出药液易服,下同)。

  上方加水煎成500毫升,日分2次温服。如夏天发热无汗,上方去虎杖、荆芥,加香薷12克,煎服法同上。

  冬天感冒、恶寒,上方去虎杖、荆芥,加生姜5片。

  如感冒发热伴腹部疼痛、腹泻,组方改为:柴胡、黄芩、青蒿各10克,广木香10克(后下),藿香(芳香化湿,后下)10克,秦皮(苦寒收涩,善清肠道湿热而止泻)12克,金银花 (炒半焦,善清肠道炎症和止泻) 20克,甘草10克。煎服法同上。

  如腹痛绵绵,大便清稀,发热,舌质红,苔白而厚,可加生姜炭10克,以温中祛寒止泻。

  肺结核潮热或不明原因低热

  这是一种消耗性的发热,不易退,有时如潮水涨落般,且还有盗汗,体温多在37.5℃~38℃之间。除了服用医院给的抗痨药物之外,还可以用“八味退热汤”加减。

  药方组成为:银柴胡15克,青蒿15克~20克,地骨皮20克,地榆15~20克,白芨粉3~6克(研粉吞服),艹律草50克,黄精33~40克,甘草8克,蜜枣5枚。加水煎成500毫升,日分2次温服。每天1剂,可连服5~7天。

  方解:银柴胡味微甘苦,性温和,善退虚寒,代替柴胡,以调动诸药退虚热(低热)的效力;地骨皮味甘淡、微苦,性寒,具有清虚热,凉血泻火的效能,尤善于退肺结核的低热;地榆味苦、酸、涩,性微寒,具有凉血止血,解毒敛疱的效能,对肺结核杆菌有 很好的抑制作用;白芨味苦、甘、涩,性微寒,有收敛止血、消肿生肌的效能,且有良好的抗痨效能,研粉吞服,更能发挥协助退热抗痨的作用;黄精甘平,补中益气,润心肺,对结核杆菌有良好的抑制作用。

  此方加甘草、蜜枣,退热而和胃,使患者易服。

  随症加减:

  1.胸痛咳血,可加田七粉3克(分2次吞服,血止后停用),百合15克,延胡15克(用以定痛,疼痛消失后停用)。

  2.食欲不振, 去黄精,加生麦芽30克,以消食健胃。

  对于其他不明原因的发热,用抗生素无效者,也可用上方治疗。中药切勿与西药同服,两者服药时间最好间隔2小时或以上。

(实习编辑:陈静梅)

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