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保护牙齿就要从认清龋齿开始

更新时间:2010-09-25 06:55:04

  龋齿是什么

  龋齿(dental caries)是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。

  未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

  龋齿的继发感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。

  【出处】

  1.蛀齿。牙齿发生腐蚀性病变。《史记·扁鹊仓公列传》:“ 齐 中大夫病龋齿。” 张守节 正义:“《释名》云:龋,朽也。虫啮之缺朽也。” 明 李时珍 《本草纲目·草五·蜀羊泉》:“疗龋齿,女子阴中内伤,皮间实积。”

  2.牙齿外露。《新五代史·前蜀世家·王建》:“ 元膺 为人?喙龋齿,多材艺。”借指石榴裂露其子。 清 吴伟业 《石榴》诗:“ 江 南逢巧笑,龋齿向人开。”自注:“ 江 南石榴多裂。”

  病因

  目前认为,它是一种多因素疾病,主要是细菌、宿主和饮食三大因素相互作用致病。

  ①细菌因素:主要是变形链球菌,另有嗜乳酸杆菌、产酸链球菌、葡萄球菌等。

  ②食物因素:食物的化学性作用,精制的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产酸,往往引起龋齿发生。食过多的糖,而缺少钙、磷、维生素A、D、B等皆可引起龋病惩病库增高。

  3.宿主牙齿和唾液因素:牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良;含氟量低易患龋;牙齿排列拥挤、错位、阻生等容易滞留食物,引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件;唾液缺少,口干症等常可发生猛性龋。

  临床表现

  龋病最好发于磨牙,特别是下领第一、二磨牙,其次为上颌第一、二磨牙,再次为上下颌双尖牙和上倾侧切牙。临床上根据龋病所在牙部位的深浅,分为浅龋(釉质龋)、中龋(牙本质浅龋)、深龋(牙本质深龋)。

  浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层,病入无主诉症状。牙齿表面有白色斑点或呈棕色、灰黑色斑点。用探针可探及粗糙面。

  中龋:临床上可见牙齿已形成较深的龋洞,病人有时对冷、热、甜、酸等刺激较为敏感。

  渐龋:当牙齿破坏,龋洞较大。病人对冷、焦、甜、酸等刺激感到明显的疼痛。此外,临床上又根据龋病的发展速度,又有将龋病分为三种类型即慢性龋、急性龋(猛性龋)和静止性龋。

  治疗

  治疗龋病的目的是终止病变发展,恢复牙齿外形和功能,保持牙髓的正常活力,从而维持牙列的完整性,增进身体健康。

  治疗方法,包括磨除法:药物疗法、再矿物化法、充填法以及修复法。一般均需要采用充填法(即补牙)或修复法。

  龋齿的预防方法

  龋齿是可预防的,龋齿的预防方法包括以下几种:

  刷牙幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。有效的刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑,起到清洁牙齿、预防牙齿光滑面龋和预防牙周疾病的作用。由于刷毛不能进入咬牙合面窝沟和牙间隙,因此刷牙不能预防牙齿窝沟和颌面龋的发生。

  使用含氟物品氟是人体必需的微量元素,氟可以改变牙齿的结构,提高牙齿的抗酸能力,还具有抑制细菌的作用。

  因此,氟可以起到防龋的作用。最常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

  窝沟封闭牙齿咀嚼面有许多细微的窝沟,其内部易存在食物碎屑和细菌,牙齿的龋坏易从这些地方开始。窝沟封闭使用的是一种合成的高分子材料。

  使用这种材料封闭牙齿窝沟,可以防止食物残渣和细菌在窝沟堆积,从而预防牙齿窝沟龋病的发生。6岁时第一恒磨牙萌出后应及时做窝沟封闭

  养成良好的饮食习惯有益于牙齿的饮食基本上可以分为四大类:五谷杂粮、豆类;鲜奶及奶制品类;鱼、肉、蛋类;蔬菜和水果类。

  软而黏的糖果、甜饮料和其他含糖的精制食品对牙齿有害,应从小养成少吃零食和甜食,尤其是睡前不吃东西的好习惯。吃零食后,应及时刷牙和漱口

  定期进行口腔检查每半年或一年到正规口腔医院看一次牙医,做到有病早治,无病早防。

(实习编辑:陈荣发)

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