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全面认识脾脓肿

更新时间:2010-12-31 09:14:30

多数脾脓肿由其他感染部位播散引起。常为小的,多灶性脓肿,临床无症状,多为尸检时意外发现。临床上明显的脾脓肿多为单发性,引起的原因常为:(1)其他部位感染引起的菌血症;(2)脾脏受钝伤或穿透伤(伴脾脏血肿的继发感染);脾脏的轻度梗死(如各种血红蛋白病,尤其是镰状细胞贫血和血红蛋白S-C病),或其他疾病(疟疾,棘球蚴病);(3)由毗邻部位感染,如膈下脓肿向脾脏蔓延.最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。主要症状为亚急性起病的发热和左侧疼痛,常为左侧胸膜,胁腹部,上腹部或下胸部疼痛并放射至左肩,左上腹常有触痛,典型的可见脾肿大;极少数可闻及脾摩擦音,常见白细胞增多,血培养有时可见致病菌生长。  CT是最可靠的检查,但X线检查可显示左上腹肿块和由产气菌引起的脓肿内肠外气体;其他器官,如肾,结肠和胃的移位;左侧横膈抬高和左侧胸腔积液。超声波检查可显示出大于2~3cm的脾内脓肿缺损。未治脓肿的并发症有:脓肿腔内出血、脓肿溃破入腹腔、肠、气管或胸腔。脾脓肿可成为心内膜炎持续性菌血症的罕见原因,经适当化疗仍无济于事。治疗包括全身抗生素疗法和经皮导管或脾切开引流脓液或脾切除术。了解更多健康信息请拨打咨询电话:800-8697-888,或点击此处向专家留言咨询。请患者遵照医嘱进行治疗,本站文章仅供参考,不构成任何建议、推荐或指引,不能凭此购药、用药、诊断疾病或开处方。如涉及版权问题,请及时与我们联系。上一篇:引起脾大的原因?下一篇:
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