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前庭大腺脓肿或前庭大腺囊肿是怎样形成的,怎样治疗?

更新时间:2010-12-31 09:18:26

前庭大腺又叫巴氏腺,位于大阴唇后1/3深部,如黄豆大,左右各一。腺管细长约1一2厘米,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。由于前庭大腺开口于小阴唇内侧,临近肛门和阴道,因此在性交、分娩、月经血或其他情况污染外阴时,病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌,目前淋病奈氏菌及沙眼衣原体已成为常见的病原体。该病多发生在生育年龄的妇女,炎症多发生一侧,偶见双侧同时受累。病原体侵入前庭大腺后,首先侵犯腺管,腺管呈急性化脓性炎症,局部发红、肿胀,病人自觉疼痛,肿胀灼热感,行走不便,可导致大小便困难。腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流,积存而形成脓肿,即为前庭大腺脓肿。一般呈鸡蛋大,可增大到5一6厘米,有触痛及波动感,可出现发热、全身不适等症状,腹股沟淋巴结可肿大;若脓肿继续增大,表面皮肤变薄,脓肿可自行破溃,若破孔大,脓液可全面流出,炎症则自然消退,疼痛消失而痊愈。若破口小,脓液流出不畅,则炎症持续不散,并可反复急性发作。当前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿;或腺腔内的黏液浓稠,或先天性腺管狭窄分泌物排出不畅形成囊肿;或分娩时会阴与阴道裂伤后,疤痕阻塞腺管口,或会阴斜切开术损伤腺管使分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿。反复感染使囊肿增大。若囊肿小,无自觉症状;若囊肿大,可感到外阴坠胀或有性交不适。囊肿可单侧,也可双侧。一般呈椭圆形,大小不等,可持续数年不变。前庭大腺脓肿与前庭大腺囊肿治疗前庭大腺脓肿的治疗有以下几种:(1)前庭大腺炎症急性发作脓肿尚未形成时需卧床休息,减少摩擦,可取前庭大腺开口处的分泌物作细菌培养,根据病原体及药物敏感情况,选用合适的抗生素静点及口服,如先锋霉素类、青霉素、庆大霉素、菌必治等抗生素,或碘胺类药物。(2)坐浴①食盐50克,加入200毫升40℃温开水中,坐浴,每日l次,每次10一15分钟,10日为1疗程。②蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、玄参等水煎坐浴,每日1一2次,每次10一15分钟。(3)中药口服龙胆草、柴胡、桔梗、桅子、黄芩、车前子(单包)、皂角刺、生地、连翘、大黄、川楝子,水煎,早晚各1次温服。(4)热熨疗法取食盐适量炒热后装入布袋,敷于患处,每日1次,7日为1疗程。(5)微波疗法每日或隔日1次,每次15分钟。(6)若脓肿形成后可切开引流行造口术。前庭大腺囊肿治疗时,较小的囊肿可定期观察;较大或反复急性发作的囊肿应行激光囊肿造口术。新闻作者:本站原创文章来源:本站【字体:大中小】
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